猩紅熱為A羣溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，其臨牀特徵為發熱、咽峽炎、全身瀰漫性鮮紅色皮疹和疹退後明顯的脱屑。少數患者患病後由於變態反應而出現心、腎、關節的損害。本病一年四季都有發生，尤以冬春之季發病為多。多見於小兒，尤以5～15歲居多。
你瞭解猩紅熱嗎？ 如何防治猩紅熱？
猩紅熱的病因病理
病原菌及其毒素等產物在侵入部位及其周圍組織引起炎症和化膿性變化，並進入血循環，引起敗血症，致熱毒素引起發熱和紅疹。
主要病理變化是皮膚真皮層毛細血管充血、水腫，表皮有炎性滲出，毛囊周圍皮膚水腫、上皮細胞增生及炎性細胞浸潤，表現為丘疹樣雞皮疹，恢復期表皮角化、壞死，大片脱落。少數可見中毒性心肌炎，肝、脾、淋巴結充血等變化。
發病機制
1、感染性病變
細菌自呼吸道侵入並黏附於咽峽部，並引起炎症，使咽部和扁桃體紅腫，產生漿液性纖維蛋白性滲出物，有時可有潰瘍形成。
2、中毒性病變
鏈球菌產生的紅疹毒素經咽部血管進入血液循環後，引起全身中毒症狀，如發熱、頭暈、頭痛、食慾缺乏、納差等；紅疹毒素可使皮膚血管充血、水腫，上皮細胞增生，白細胞浸潤，以毛囊周圍最為明顯，形成典型的猩紅熱樣皮疹。
最終表皮死亡脱落；黏膜也可有點狀出血；肝、脾、淋巴結等有不同程度的充血及脂肪變性，同時有單核細胞浸潤；心肌可有混濁腫脹和變性，嚴重者可壞死；腎臟呈間質性炎症；中毒型患者的中樞神經系統可見營養不良變化。
3、變態反應性病變
發生於個別病例，多見於病程第2～3周時。可能A羣鏈球菌與被感染者的某些組織有相似的抗原，而產生免疫反應，或因抗原抗體複合物沉積在某些組織引起病變，主要引起心、腎及關節的變態反應性病變。
猩紅熱的診斷
1、接觸史
有與猩紅熱或咽峽炎患者接觸史者，有助於診斷。
2、臨牀表現
驟起發熱、咽峽炎、典型的皮疹、口周蒼白、楊梅舌、帕氏線、恢復期脱皮等，為猩紅熱的特點。
猩紅熱如何治療
治療原則
1、病原治療首選青黴素；
2、一般治療，呼吸道隔離，卧牀休息；
3、支持、對症治療；
4、併發症的治療。
猩紅熱的用藥原則
1、早期診斷明確的病例，藥物以青黴素為主，過敏者可改用紅黴素、林可黴素及其他輔助藥物。
2、對出現併發症的患者，在原有抗生素治療的同時，依據不同的併發症，給予對應的治療包括新特藥物。
3、對有風濕病的病人更應長期地應用長效青黴素。
4、對出現中毒休克者，在給足青黴素的同時，依據中毒性休克的原則，積極地補充血容量，糾正酸中毒，給予血管活性藥物，輸新鮮血，吸氧等。
猩紅熱可發生在任何年齡，伴有脱皮的表現時，要及時看醫生，做血常規及咽拭予檢查，因為該病有特殊的治療藥物，早治療效果好，及時住院隔離治療，防止併發症的發生。
防治猩紅熱的有效措施
1、加強學校衞生
在猩紅熱流行期間，托幼機構及國小要認真開展晨、午檢工作，發現可疑者應請其停課、就醫和隔離治療。
患兒接觸過的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用來蘇水擦拭消毒。
2、通風和消毒
患兒居室要經常開窗通風換氣，每天不少於3次，每次15分鐘。患兒使用的食具應煮沸消毒；用過的手絹等要用開水煮燙。
患兒痊癒後，要進行一次徹底消毒，玩具、傢俱要用肥皂水或來蘇水擦洗一遍，不能擦洗的，可在户外暴曬1—2小時。
3、治療和隔離患者
患兒應注意卧牀休息，進行住院治療或居家隔離，不要與其他兒童接觸；其他人接觸患者時要戴口罩。
抗生素治療必須足程足量。足量抗生素治療24小時後，一般不再具有傳染性，可視情況解除隔離。
4、及時就醫
在高發季節、尤其是周圍出現猩紅熱病人時，家長要密切關注兒童的身體狀況，一旦發覺兒童出現發熱或皮疹，應及時送往醫院進行診斷和治療。
猩紅熱的食療
1、雙參粳米粥
沙蔘、元參各20克，粳米50克，將前2 藥煎湯取汁，加粳米熬為稀粥後食用。每天1劑，連用3天。
適用於猩紅熱之恢復期。
2、麥冬山藥粥
麥冬、沙蔘、生地各10克。鮮山藥50 克，粳米50克。先將前3味藥煎取汁，再將鮮山藥、粳米放人藥汁共熬成粥，煮至爛熟時即可食用。每天1劑，連食3～5天。
適用於猩紅熱之恢復期。
3、貝母蒸鮮梨
貝母搗碎、玉竹各6克，梨3個，冰糖3克。將梨去頂挖核。將貝母、玉竹、冰糖裝入梨內，用切掉的梨封口，放碗內蒸熟吃梨。每次吃1個，每天3次，連用3～4天。適用於猩紅熱之恢復期。
4、石膏生地飲
生石膏15克，生地10克，水煎3～5分鐘濾汁，加白糖適量服用。每天1劑。適用於猩紅熱之高熱。
猩紅熱宜吃食物
1、宜食高熱量高蛋白質的流食。如牛奶、豆漿、蛋花湯、雞蛋羹等含優質蛋白高的食物，還應多給藕粉、杏仁茶、蓮子粥、麥乳精等補充熱量。
2、病情好轉可改為軟飯。
3、高燒注意補充水份，飲料、果蔬。
4、恢復期應逐漸過渡到高蛋白、高熱量的半流質飲食。如雞泥、肉泥、蝦泥、肝泥、菜粥、小薄面片、荷包蛋、龍鬚麪等
5、如合併急性腎炎，應給少鹽、低蛋白質、半流質飲食。
家庭防護措施
對策1 切斷傳染源
猩紅熱的傳染性極強，但目前尚還沒有疫苗預防，因此應注意切斷傳染源。猩紅熱是經由空氣飛沫傳播的，一定要經常保持居室內空氣新鮮，少帶寶寶去公共場所，多去空氣清新的花園玩耍或散步。
幼兒園發生流行時，可每天採用鹽水漱口，對患病的寶寶應馬上進行隔離治療，一般治療7天后方可解除隔離，以免傳染給別的寶寶。
無論是幼兒還是大人，只要與猩紅熱患者有過密切接觸，都應在醫生的指導下趕快服藥預防，如服用複方新諾明片、注射青黴素等，尤其是曾經患過腎炎或風濕熱的寶寶。
對策2 醫院治療
寶寶患了猩紅熱，必須及早使用抗菌素治療，早期注射足夠的青黴素，可以縮短病程，加快病癒。
目前，由於青黴素的廣泛使用，患病後症狀較輕的寶寶已明顯增多，一般在注射青黴素1～2天后，皮疹即可消退，體温也逐漸下降。
但不可隨意停藥，需要聽從醫生的囑咐繼續用藥1周，直到症狀完全消失、咽部紅腫消退才可停藥，切不可當成普通的感冒。否則，體內的溶血性鏈球菌並未完全消滅掉，會引起很多嚴重的併發症。
1、被褥要乾燥潔淨。
2、如為兒童，要將其指甲剪短，以防因搔癢而抓破皮膚。
3、病人卧室，保持安靜。室內温度應在18-20℃為宜，濕度應在50%-60%之間。
4、加強通風換氣，保持病室空氣新鮮。
5、與本病有接觸史的兒童，可服預防藥，如大青葉或板藍根或貫眾，煎湯代茶飲。連服1周。
6、保持口腔清潔，咽部及時上藥。
7、病後還需隔離，至鼻咽部分泌物化驗兩次陰性，一般為6-7天。
8、禁絕一切穢氣、臭氣及其他難聞的怪味。嚴禁焚燒紙類、布類，因這種氣味可以使透泄正常的麻疹陷去，造成毒邪內陷的惡果。
9、病人衣服及餐具等日常生活用品，應加以消毒。
10、應垂掛窗簾、門簾，最好為紅色。如無紅色者也宜深色為佳。
11、飲食要清淡，多飲開水。
温馨提示：猩紅熱有很大的危害性，除了發熱、咽峽炎、皮疹等猩紅熱症狀給患者的身體帶來影響外，如果對猩紅熱患者的處理不當，亂就醫、亂吃藥，那麼就可能會導致猩紅熱的併發症。
通過本站上文的介紹，你知道猩紅熱的發病原因到底有有哪些了嗎？你知道患上猩紅熱應該怎麼治療才最有效果了嗎？猩紅熱雖然有很大的危害，但是隻要我們及時發現，儘快地採取治療措施，一定會遠離疾病困擾。
