輸液需注意 輸液前老人最好排次尿

衞生部中日友好醫院急診科主任 張國強

輸液需注意 輸液前老人最好排次尿

媒體曾刊登過老人因感冒輸液去世的消息,其實,老年人因輸液出現問題的情況很多見:有在家輸液出危險的,也有未及時告訴醫生自身原有疾病而出問題的。初春時節,極易發生感冒,老人輸液的情況比較多,這個時候更要慎重。

哪些人不宜輸液?

患嚴重心腎疾病者不宜

有嚴重的心肺疾病和腎臟功能不好的患者,儘量不要打點滴,以免加重心腎負擔。這類患者主要包括冠心病患者、心衰患者、肺癌患者、各類腎病患者。另外,有白內障病史、青光眼家族病史等眼部疾病和糖尿病等高危人羣,輸液前最好檢查一下眼睛,防止眼壓升高誘發青光眼或失明。有其他疾病的患者要事先跟醫生説清楚,讓醫生調整輸液速度,一般來説,老年人輸液時應每分鐘20~40滴,心臟疾病患者非打點滴不可時,應控制在每分鐘15~30滴。

去哪裏輸液好?

家裏、小診所都不好

反對患者在家輸液,因為輸液屬於有創治療,可能會出現一系列不良反應,萬一出狀況,根本沒有條件進行應急搶救。小診所可能不衞生,最好還是去大醫院或附屬衞生站。

輸液有哪些需要注意的?

輸液前排次尿

輸液前吃點東西排次尿。空腹輸液會誘發和加重藥物的不良反應,如反酸、噁心等。如在輸液前吃點東西,這些不良反應就能減輕。如輸液需要3~4個小時,也可隨身攜帶零食用來充飢。輸液時身體會攝入大量水分,因此在輸液前老人最好排次尿。

輸液時,老人最好採取躺位,輸液過程中需要走動、上廁所,要保證瓶子處於心臟以上的高度。

輸液後要用棉籤按壓針眼足夠的時間,一般人需要3~5分鐘,老年人由於凝血功能差,需要6~10分鐘。