目錄：
第一章：老年人視力突然下降要警惕
第二章：老年人視力突變好 患白內障可能增大
第三章：老年人的視力保健
人到了老年，各種功能都開始下降，視力下降的尤其明顯，老年人視力突然下降也需要警惕哦，很有可能是眼睛疾病找上你了！
老年人視力突然下降要警惕
老年人視力逐漸下降是正常生理現象，但是衰老引起視力下降是一個緩慢的過程。如果老人出現突然急性視力下降，這通常是由於某些疾病所致。應注意及時診治，如不及時治療，很容易導致失明。常見的引起老年人急性視力下降的疾病有以下7種：
1. 急性閉角型青光眼：此病多見於老年女性。強大的精神創傷、過度疲勞、氣候的驟變等為此病的誘發因素。患者有劇烈的頭痛、噁心、嘔吐、視力鋭減，並出現“虹視”，如看白熾電燈泡時，會感覺燈泡周圍有彩色的環;還可以出現發熱、畏寒等，容易被誤認為是感冒。嚴重者往往短期內導致失明。
2. 視網膜中央動脈栓塞：視網膜中央動脈供應視網膜的營養，老年人往往由於動脈粥樣硬化，動脈內壁上的粥樣斑塊脱落，導致視網膜中央動脈栓塞，血液循環受阻，以致產生組織壞死，視細胞失去視覺功能。臨牀上患者常有頭痛、頭昏，並出現“霧視”即眼前一直有霧存在的感覺。此病多見於原有高血壓病、動脈硬化及心功能不全的老年人，如不及時治療，可因視網膜組織的壞死而完全失明。
3. 玻璃體溢血：該症常發生在原有高血壓病、動脈硬化、糖尿病的老年人中。由於眼睛玻璃體附近組織的小血管破裂出血，導致玻璃體溢血。出血後雖然可以逐漸被吸收，但時間較長，往往容易產生周圍組織增生，併產生側枝循環，出現新生血管，造成視網膜容易產生剝離。臨牀上患者可表現為“紅視”，眼前一片紅色，或“黑視”，眼前一片黑色。
4. 視乳頭缺血：由於供應視乳頭營養的血管發生硬化，內徑變小，以致供血量減少，使視乳頭髮生變性，患者出現視力的驟然模糊。
5. 視網膜脱離：即視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離，兩層之間有一潛在間隙。多見於中老年人，多數有近視眼，有些雙眼先後發病。發病的誘因有視網膜周邊的格子狀或囊樣變性，玻璃體液化、萎縮和收縮引起後脱離，這些誘因有和年齡、遺傳、變性、外傷、無晶體等因素有關。當視網膜完全脱離時，可表現為視力突然減至光感或完全喪失。
6. 糖尿病：視網膜病變是糖尿病患者常見的眼科併發症，也是眼科致盲的主要原因之一，特別是增殖性糖尿病視網膜病變患者，兩年內失明率達27%。糖尿病引起的失明主要原因是牽拉性視網膜剝離，玻璃體出血和繼發性青光眼，且糖尿病病程越長，視網膜病變越嚴重，糖尿病引起全身代謝紊亂是視網膜病變的主要原因。為了減輕糖尿病引起的視網膜病變，降低致盲率，應在採取有效措施治療糖尿病的同時，積極治療眼病，以免引起失明。
7. 中風：大約多數的中風患者事前並沒有任何警告預兆。 但有少數中風患者可在發病前一小時或者數月出現短短几分鐘的半身、半臉麻木、半身不遂，或突然出現視物重疊或短時間的單目突然失明等先兆。老年人如果出現上述徵兆，應該立刻就醫，以免延誤病情。
眼科專家提醒大家：預防老年人的急性視力下降，除了重視和治療原有的高血壓病、動脈硬化、糖尿病、心臟病等外，還必須保持樂觀情緒，避免過於勞累，注意天氣變化，並採取適合自己的體育鍛煉方法，以增強全身各個器官的免疫功能。
老年人視力突變好 患白內障可能增大
如果老年人近期視力突然變好，看近處書報時不用戴老花眼鏡，這極有可能就是白內障進展的信號。記者從日前召開的白內障專題研討會上了解到，老年人患白內障都有一個視力突然變好的過程。
由上海老人光明求助熱線開展的1200份針對本市社區65歲以上老人眼健康的調查日前出爐。調查顯示，65歲以上老年性白內障發病率為7成，而形成老人視力障礙的因素，6成與生活方式有關。據眼科專家王富彬介紹，人眼中維生素C的含量比血液中約高出30倍，隨着年齡增長，營養吸收功能與代謝機能逐漸減退，晶狀體營養不良，維生素C含量明顯下降，久而久之引起晶狀體變性導致白內障。
由於白內障進展時，進入眼內光線的聚焦點前移而呈現近視表現，因而減輕了老花眼。部分原先有遠視性屈光不正的老年人當血糖升高時，也可能會減輕遠視屈光度數而暫時提升視力，所以老年人患白內障都有一個視力突然變好的過程。
老年人的視力保健
耳聾眼花”是老年人常見的聽覺障礙和視覺障礙。在這裏僅談一談老年人的視覺障礙，所謂視覺障礙，是説看遠或看近的視力下降。主要的原因有兩條：1，老花;2，老年性白內障。有了老花和白內障並不可怕，保護得好，老年人仍可以保持有一雙明亮的眼睛。
眼睛是獲取外界信息的最重要方式。常識告訴我們，能看清五光十色的世界和讀到妙趣橫生的文章，是依靠眼睛(視覺器官)來完成的;聽到美妙音樂和戀人的切切私語，是聽覺器官的功勞;品嚐到美味佳餚，是味覺器官感受的;温暖和煦的陽光是靠皮膚接觸到的等。
這些感覺器官接受到的外界信息，85%以上是依靠眼睛獲得的。可見眼睛這個器官的重要性。有一雙明亮的眼睛，是認識世界、瞭解世界和改造世界的基礎 。對於老年人，則是提高生活質量的重要保障。
正常眼睛既可看遠清晰，又能看清楚近距離小字。這主要是眼球裏面有一調節系統，它包括：晶狀體、睫狀肌和懸韌帶。人們在看遠時，不要動用調節，眼處於休息狀態，而在閲讀時就要運用調節。我們知道，照相機要拍遠處景物，暗箱要拉長;照近人像要將鏡頭縮短。人眼既看遠又看近，可不能將眼球拉長縮短，而是更高級的“調節”。只要有近物進入眼球的視野範圍，眼想看見它時，副交感神經就指揮調節系統的睫狀肌收縮、懸韌帶放鬆、晶狀體變凸，使近處的物體在視網膜(相當照相機的膠片)成一清晰的像，於是我們就能讀出這個字。不同距離的物體，所用的調節力也不相同，因此正常的眼通過調節能看清遠、中、近不同距離的物體。但是晶狀體不是永遠都是那麼容易變凸。45歲以上的人，眼的調節功能下降，不能隨心所欲將晶狀體變凸。以至於逐漸將書本拿遠一點看，再下去書上小字字跡模糊看不清。這就是出現了老花。
年青時眼睛好，45歲以後就會出現老花。年青時有近視，45歲以後也會出現老花，但表現形式不同，看書時近視光度減少了，2-3百度的近視眼，去掉眼鏡看書才能看清小字。是不是眼睛好了？不是的，而是僅在看近時可以不戴眼鏡，看遠仍需戴眼鏡;較高度近視或散光眼，去掉眼鏡看書也看不清小字，要戴一副較低一些光度的近視眼鏡或老花加散光的眼鏡看書，走路仍戴原先光度的眼鏡。遠視或散光眼，45歲以上也要戴兩副眼鏡，一副眼鏡看遠走路戴，一副眼鏡看書戴。
有了老花，首先就要通過規範驗光，配一副合適的眼鏡。許多老人圖方便，隨便買一副老花鏡，只要馬馬虎虎能看就可以，甚至在地攤幾塊錢買一副劣質眼鏡，其實這後患無窮。一位張老先生隨便買了一副老花眼鏡，戴起來看書也滿清楚，就是看半個小時後左眼疼痛，一個月後左眼紅，到眼科看醫生，是屈光不正誘發的結膜炎。醫生叮囑要做屈光檢查，發現左眼有遠視兼散光，重新定製一副合適眼鏡，症狀全部消除。有的人既要看遠清楚，又要看近清晰，還要中等距離做電腦，換眼鏡實在麻煩;還有領導人做報告，既要看講稿又要看聽眾，根本無法換眼鏡;還有醫生、教師等需不斷改變視距離，可以選配漸變多焦點眼鏡。大多數老年人都可以戴漸變多焦點眼鏡，漸變多焦點眼鏡無疑是中老年人視力的福音。漸變多焦點眼鏡由遠用光、近用鏡和不同距離的中距用鏡組成，從眼鏡的上部看遠，下端看書寫字，中間部分做電腦。能使老年人的視力返老還童。細心的老年朋友會從電視上看到，中央領導在做報告時，再也不象以前換一副眼鏡看講稿，而是戴漸變多焦點眼鏡，看講稿、看聽眾運用自如。但不是所有老花眼都可以戴。有些人則不宜配漸變多焦點眼鏡，如散光度過高、兩眼光度相差太大、從來未戴過眼鏡等。
影響中老年人視力的另一原因是老年性白內障。白內障常稱為晶狀體混濁。每一個老年人都可能患白內障，就象老年人頭髮會變白，牙齒會脱落一樣，是人的老年性改變，人人如此，不能談白內障色變，更不要悲觀，認為眼睛要瞎了。有了白內障並不可怕，絕大多數白內障一生都不成熟，視力有些下降，但不影響生活質量。我岳母20年前就患老年性白內障，但她注意保護眼睛，至今矯正視力仍能達到1.0，看電視時戴一副眼鏡就很好了。還有一位老太太，十幾年前我在徐州講課遇見她。當時她非常悲觀，剛被眼科醫生診斷為初期老年性白內障。由於缺乏醫療常識，認為自己眼睛要瞎了，每天白天黑夜忙着寫回憶錄，生怕眼睛瞎了不能寫作。我知道後趕到她家，給她分析排解思想上的誤解。解釋白內障的原因、治療及預後。指出：1，你沒天沒夜的寫作會更傷眼睛，趕快縮減寫作時間，每次只能寫0.5-1小時;2，你白內障一輩子不一定成熟，也就是不一定開刀(不成熟也可開刀)，即使開刀，現在的超聲乳化手術、小切口手術、植入人工晶體手術已經非常先進，術後矯正視力常可達到1.0。她在我的指導下，注意保護眼睛，現在她仍然視力很好，每天筆耕不斷，享受着高質量的生活。
老年性白內障分四期：初發期、未熟期、成熟期、過熟期。白內障就是晶狀體混濁，混濁的部位如果在晶體周邊部對視力影響不大，如果是核性，則就要影響視力。老年朋友開始出現白內障，可能有下霧的感覺，看物體有些朦朧;由於晶狀體屈光指數增高，會出現老花光度降低，原來看遠視力正常，這時會視力下降，出現近視。原來近視眼的人，突然近視加深。有一位報社記者年紀60歲左右，原有近視5.00度，近來發現看遠不清。我給他驗光，右眼-6.50D，左-6.00D。他大吃一驚，怎麼到了這一把年紀近視還會加深？我提醒他到眼科查一下，醫生診斷是初期白內障，兩年後手術後植入人工晶體，矯正視力達1.0。發展到未熟期，視力逐漸下降，且無法矯正視力。到視力下降到0.3-0.4時，現代先進的手術方法可以摘除晶體並植入人工晶體。手術成功率非常高，恢復視力也很好。我的一位親戚患老年性白內障，兩眼矯正視力為0.25，手術後又裝了人工晶體，看電視字幕上的小字清清楚楚。到了成熟期，視力下降到0.1以下，一定要做手術，任何藥物都沒有用。過熟期是白內障成熟久遠，晶體液化，易形成眼內容炎，要及早就醫。有些病會引起白內障，如糖尿病等。
那麼，中老年朋友如何保護視力？始終保持一雙明亮的眼睛呢？
一，注意鍛鍊身體(適可而止)，增加户外活動時間。身體健康是眼睛健康的重要基礎。我看電視上有人説：50歲的年齡，20歲的心臟。我説：50歲的年齡，20歲的眼睛。
二，定期檢查眼睛。檢查內容：遠近視力、晶狀體、眼前節、眼底等。發現問題就採取措施。根據眼科醫生的意見，適當用點眼藥。
三，定期做屈光檢查。近視、遠視、老花是否改變？及時更換合適眼鏡。
四，注意用眼衞生，保護眼睛。近距離工作不要連續時間太久，大約半小時到一小時眼睛就該休息10分鐘，不能使眼持續性疲勞。老年人的眼睛要省着用，尤其有高度近視的老年人更要注意不能使眼太疲勞。有一律師高度近視，退休後反聘到律師事務所工作。有一個案子很複雜，這律師連續工作了三天三夜，兩眼全部視網膜剝落，視力只有光感，手術後才恢復到0.1。多麼慘痛的教訓。
五，有了老花，千萬不能隨便買一副成品眼鏡。要通過規範驗光，定製一副適合自己眼睛的老花眼鏡。年齡增加，老花度數會加深，一般老花眼鏡需兩年更換一副眼鏡。不能湊合戴較淺的舊眼鏡，這樣容易造成眼疲勞，視力下降。
六，老年性白內障的發展會影響視力，當矯正視力下降到一定程度，在醫生的建議下，可以考慮手術。現在的手術的安全很好，預後也很好。裝上人工晶體矯正視力很理想。白內障手術後三個月，就可做屈光檢查，矯正手術後的剩餘光度，使視力發揮到最佳狀態。
七，注意飲食結構，營養均衡。適當補充維生素C，多食一些蔬菜、水果，增加新陳代謝;也可適當吃一定量的肝臟，補充眼睛所需要的維生素A、D。
結語：人到了老年，視力下降的更是嚴重，一定要注意日常的視力保護！(文章原載於《健康文摘》，刊號：2012 第4期，作者：勁鬆，版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多信息，並不代表本站贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請儘快與我們聯繫，我們將在第一時間刪除內容)。
