急性宮頸炎主要症狀是什麼 如何進行防治

急性宮頸炎主要症狀是什麼  如何進行防治

急性宮頸炎(Acute cervitis)可由致病菌直接感染宮頸引起,也可繼發於子宮內膜或陰道的炎症,如滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎,或者其它非特異性細菌感染。

病理改變主要表現在宮頸充血、水腫,頸管粘膜外翻,宮頸管內常有大量膿性分泌物外溢。病理切片見粘膜、間質有廣泛的多形核白細胞及淋巴細胞浸潤,炎症也可通過上皮累及腺體的管腔,引起上皮脱落,管腔擴張並充滿大量膿性分泌物。

白帶增多是急性宮頸炎的主要症狀。白帶的性質因病原體不同而異,如滴蟲性為黃色稀薄膿性、泡沫樣白帶,並伴有外陰瘙癢。如病變累及尿道、膀胱或宮骶韌帶,則出現膀胱刺激症狀,尿急、尿頻、尿痛及腰骶部疼痛。

急性宮頸炎的陰道鏡檢查:宮頸呈急性充血狀,粘膜潮紅,佈滿網狀血管或點狀、螺旋狀血管。如合併腺體感染,則宮頸表面散在分佈多個黃色小泡狀膿點,腺體開口被膿液充滿。低倍鏡下在宮頸急性充血的背景下,佈滿多個黃色小米樣泡狀隆起。宮頸管內充滿膿性栓子。

滴蟲感染引起的急性宮頸炎,粘膜下有散在出血點,狀如散在之玫瑰花瓣。黴菌引起的急性宮頸炎,宮頸粘膜表面緊緊貼覆一層白色膜狀物,強行撕去白色膜狀物,易引起出血。

治療

1、西醫藥治療

(1)物理療法:包括電熨、冷凍、激光、紅外線等,適用於糜爛面大,炎症漫潤較深者,一般治療一次即可治癒。

(2)藥物治療:急性宮頸炎可口服廣譜抗生素,如頭孢類抗生素加滅滴靈治療。

(3)手術治療:宮頸息肉者可行宮頸息肉摘除術,宮頸腺體囊腫可穿刺放液;宮頸陳舊裂傷及黏膜外翻,可行子宮頸修補術。

2、中醫藥治療

(1)濕熱下注:帶下量多,色黃或夾血絲,質稠如膿,臭穢,陰中灼痛腫脹,小便短黃,舌質紅、苔黃膩,脈滑數。

治法:清熱利濕止帶。

方藥:豬苓、土茯苓、赤芍、丹皮、敗醬草各15克,梔子、擇瀉、車前子(包)、川牛膝各10克,生甘草6克。

中成藥:抗宮炎片。

(2)脾腎兩虛;帶下量多,色白質稀,有腥味、腰膝痠軟,納呆便搪,小腹墜痛,尿頻,舌質淡、苔白滑,脈沉緩。

泊法:健脾温腎,化濕止帶。

方藥:黨蔘、白朮、茯苓、生苡仁、骨脂、烏賊骨各15克,巴戟天、芡實各10克,炙甘草6克。中成藥:温經白帶丸。

3、外治法:

(1)宮頸敷藥法

①蒲公英、地丁、蚤休、黃柏各15克,黃連、黃芩、生甘草各l0克,冰片0、4克,兒茶1克。研成細末,敷於宮頸患處,隔日1次。適用於急性宮頸炎。

②雙料喉風散:先擦去宮頸表面分泌物,再將藥粉噴塗於患處,每週2次,10次為一療程。適用於急性宮頸炎及宮頸糜爛。

③養陰生肌散:清潔宮頸,將藥粉噴塗於患處,每週2次,10次為一療程,適用於宮頸糜爛。

(2)陰道灌洗法:野菊花、蒼朮、苦蔘、艾葉、蛇牀子各15克,百部、黃柏各10克。濃煎20ml,進行陰道灌洗,每日1次,10次為一療程。適用於急性宮頸炎。

預防與調養

1、保持外陰清潔。

2、儘量減少人工流產及其他婦科手術對宮頸的損傷。

3、經期暫停宮頸上藥,治療期間禁房事。