如何預防小兒體重低下?體重低下兒的母乳餵養要注意什麼

孕期在42周以上,出生體重低於2500克,稱成熟不良兒。孕期在37~42周,出生體重低於2500克,稱小樣兒。凡孕期不到37周,出生體重低於2500克,身長不到45釐米,稱早產嬰或未成熟兒,以上三者統稱出生體重低下兒。引起低出生體重的原因很多。體重低下兒的身體各器官發育不成熟,生活能力低下,適應性與抵抗力差。

如何預防小兒體重低下?體重低下兒的母乳餵養要注意什麼

如何預防小兒體重低下?體重低下兒的母乳餵養要注意什麼

小兒體重低下如何預防

一、精心餵養

1、母乳最佳

早產寶寶要恢復正常的生長髮育,必須補充足夠的營養,早產寶寶由於生理機能發育不很完善,要盡一切可能用母乳餵養。母乳內含豐富的乳白蛋白,其中的氨基酸能夠促進寶寶生長,且母乳中含有多種抗體,這些對早產寶寶健康更加可貴。用母乳餵養的早產寶寶,發生消化不良性腹瀉和其他感染的機會較少,寶寶體重也會逐漸增加。母乳不足,體重低於2000克的早產寶寶需要加鐵強化的配方奶餵食,配方奶中還應特別添加鈣、磷、鈉及維生素

2、吸後再食

早產寶寶對於營養素的需求高於正常寶寶,但這也和早產寶寶的生理特點存在着矛盾。早產寶寶的吸吮能力較差,吞嚥反射不敏感,過多、過快的餵養很容易發生嗆奶,對於不能吸吮或吸吮力弱的寶寶,媽媽要按時用吸奶器吸奶(至少每3小時吸一次),然後將吸出來的奶水再餵給寶寶。

3、少食多餐

早產寶寶的胃容量較小,胃腸道消化功能不健全,吃奶量過多易導致胃儲留引起溢奶,嚴重時還會造成消化不良、腹瀉。少吃多餐可以有效調解寶寶的生理特點和營養需求之間的矛盾。新媽媽喂寶寶時可以縮短間隔時間,奶量由少到多逐漸增加,讓寶寶脆弱的消化系統有充足的時間進行自我調節。一般體重1500~2000克的早產寶寶一天餵哺12次,每2小時喂一次。2000~2500克體重的寶寶一天喂8次,每3小時喂一次。

4、營養補充

早產寶寶還需補充適度的維生素和礦物質,避免因缺乏某種營養物質而發生身體病變。對於寶寶的身體情況,新媽媽每天應做詳細記錄,便於準確分析並及時調整營養結構。

二、適宜環境

1、温度濕度

早產寶寶存在着某些器官的障礙或缺陷,不能很好地適應正常的生活環境。早產寶寶皮下脂肪少,體温中樞發育不完善,對環境温度的變化敏感,易隨環境温度變化而變化,而寶寶自身又不能有效地調節體温,因此護理中對温、濕度的要求就顯得很重要。但保温並不等於把寶寶如竹筍般層層包裹,在家庭護理中,室內温度要保持在24℃~28℃,室內相對濕度在55%~65%,如果室內温度達不到,可以考慮用暖水袋給寶寶保温。寶寶體温應保持在36℃~37℃,上、下午各測量體温1次,當最高體温與最低體温相差超過1℃時,應採取相應的措施以保證體温的穩定。若體重達到3000克以上,每次吃奶達100毫升時,可與正常新生寶寶一樣洗澡。但在寒冷季節,要注意洗澡時的室內温度和水温度。

2、預防感染

由於早產寶寶免疫功能低下,因此要積極預防感染。除了專門照看寶寶的人外,最好不要讓其他人走入早產寶寶的房間,呼吸道、皮膚、消化道感染者則更應列入“禁入黑名單”,以防交叉感染。在給寶寶餵奶或接觸寶寶前,應用肥皂及熱水洗淨雙手,要換上清潔乾淨的衣服或專用的消毒罩衣,新媽媽患上呼吸道感染或其他易傳染疾病時,給寶寶哺乳應戴口罩,避免將寶寶感染。奶瓶、寶寶用具應每天消毒,牀具要常洗曬,居室注意通風,每天為寶寶洗澡、更換衣服,保持皮膚清潔,這些日常注意小事項都可以降低寶寶感染的機率。

體重低下兒的母乳餵養要注意什麼

低出生體重兒護理上要注意體温的變化,最好母乳餵養,可以適量添加液態維生素,要注意孩子是否有貧血情況發生。注意臍帶的護理,防止感染。如果護理精心,孩子各項生理指標會逐漸趕上同齡兒。在餵養時要注意:

(1)儘量採用母乳餵養。為使低體重兒儘快趕上正常兒,母親應儘可能地採用母乳餵養孩子,還要想方設法增加自己的奶量,實在無法採用人乳餵養時,才考慮用牛奶代替。

(2)若乳母奶頭凹陷,孩子吸吮有困難,可用吸奶器將奶吸出,可將母乳擠出,盛裝於煮沸消毒的杯子中,用小滴管耐心滴喂。橡皮奶頭應選擇質地鬆軟些的,以利於嬰兒的吸吮。喂後用小枕頭墊高上半身,並採取右側卧位,避免溢奶而引起的窒息。

(3)人乳餵養的次數,可靈活掌握,不強調按時,只要嬰兒哭了想吃就可以餵奶。吸吮力差的可適當縮短餵奶的間隔時間,每兩小時一次,少量而多次餵奶。

(4)人工餵養應採用稀釋牛奶,牛奶與水的比例為3:1,再按100毫升稀釋的牛奶中加8~9克糖的比例調配。這樣配製的牛奶,脂肪少些,糖多些,適合嬰兒的需要。人工餵養,每天的餵奶總量,一般為嬰兒體重的五分之一。例如一個2000克重的嬰兒,每天應餵乳400毫升左右。每天餵養的次數可根據出生的體重決定。

(5)低出生體重兒發育支持護理:為患兒創造安靜、舒適、有利於生長髮育的良好環境,儘量減少聲、光、侵襲性操作的刺激,合理擺放舒適的體位,每日兩次油寓撫觸,促進患兒早日康復。