小時候，爺爺經常説他腰疼，我當時就揚起小手給他捶捶背部，雖然疼痛會有一些舒緩，但是作用不是很大。那時我問爺爺，有沒有什麼好的中藥可以治療腰疼呢？爺爺説，有一種叫土鼈蟲的，用來泡酒喝效果不錯。我問哪裏有這種土鼈蟲，爺爺説一般在陰暗潮濕的地下或沙土間，多見於糧倉底下或油坊陰濕處。後來，爺爺便帶我去採集了土鼈蟲，用來泡酒，沒多久，爺爺的腰疼就好了許多。
後來，我們有時候看到土鼈蟲了就捉起來，用容器裝着，那時候一些小夥伴看到我這捉土鼈蟲，都説我怎麼把害蟲抱回家幹啥。我説土鼈蟲不是害蟲，是一種可以治病的中藥。然後小夥伴們驚訝的看着我，弱弱地問一句：真的假的？
那麼，土鼈蟲是否真的可以治病呢？我們不妨看看中醫怎麼説。在中醫看來，土鼈蟲味鹹，性寒；有小毒；歸肝經；具有破血逐瘀，續筋接骨等作用；適用於跌打損傷，筋傷骨折，血瘀經閉，產後瘀阻腹痛，癥瘕痞塊等症；一般用量為3～9g。但孕婦禁用土鼈蟲。
在臨牀中，土鼈蟲用法比較廣泛，比如對於五勞虛極羸瘦，腹滿，不能飲食，食傷，憂傷，飲傷，房室傷，飢傷，勞傷，經絡榮衞氣傷，內有幹血，肌膚甲錯，兩目黯黑等症，可以用大黃蟅蟲丸。這裏的蟅蟲，就是土鼈蟲。具體用法是，熟大黃 300g，土鼈蟲（炒）30g，水蛭（制） 60g，虻蟲（去翅足，炒）45g，蠐螬（炒）45g，乾漆（煅）30g，桃仁120g，苦杏仁（炒）120g，黃芩 60g，地黃 300g，白芍 120g，甘草 90g，將上十二味研為細末，煉蜜和丸，如小豆大，每次服用五丸，每日三次。
土鼈蟲還可以用於產婦腹痛，腹中有幹血着臍下，代表方劑有下瘀血湯，具體用法是，取大黃150克，桃仁20枚，土鼈蟲20枚（熬，去足）。將這三味藥研為細末，煉蜜和為四丸。每次服用時用黃酒100毫升，煎一丸，取80毫升，頓服。這個方子在《金匱要略》裏也是一個名方，當然這個方子還可以治療女子經水不利。
土鼈蟲還是治療跌打損傷和骨折的良藥，古書記載，用土鼈蟲焙乾存性之後，研為細末，每次服用10~15克，可以治療骨折和跌打損傷；也可以用土鼈蟲（炙）10克，乳香（去油）5克，沒藥（去油）4克，骨碎補5克，大黃5克，血竭5克，研為細末，每次服用七、八釐，用黃酒送下。
